طب النساء والتوليد: رعاية صحة المرأة والحمل والولادة — المستوى الجامعي

مقدمة في طب النساء والتوليد

طب النساء والتوليد (Obstetrics and Gynecology) هو فرع من فروع الطب يختص بصحة المرأة بشكل عام، وخاصة الجهاز التناسلي الأنثوي والحمل والولادة. ينقسم هذا التخصص إلى فرعين متكاملين: طب التوليد (Obstetrics) الذي يهتم بمتابعة الحمل والولادة وفترة ما بعد الولادة، وطب النساء (Gynecology) الذي يهتم بصحة الجهاز التناسلي الأنثوي غير المرتبط بالحمل.

أمراض النساء الشائعة

من أمراض النساء الشائعة: الالتهابات المهبلية (Vaginitis) بأنواعها الفطرية والبكتيرية. متلازمة تكيس المبايض (PCOS) التي تؤثر على الخصوبة والهرمونات. الأورام الليفية الرحمية (Fibroids) وهي أورام حميدة في الرحم. بطانة الرحم المهاجرة (Endometriosis). تدلي أعضاء الحوض (Pelvic Organ Prolapse). سرطان عنق الرحم وسرطان المبيض وسرطان الثدي. اضطرابات الدورة الشهرية كعسر الطمث (Dysmenorrhea) وانقطاع الطمث (Amenorrhea). سن اليأس (Menopause) وما يرافقه من أعراض.

متابعة الحمل

تمر متابعة الحمل بعدة مراحل: الفحص الأولي لتأكيد الحمل وتحديد موعد الولادة المتوقع. زيارات المتابعة الدورية لقياس ضغط الدم ووزن الأم وحجم الجنين. الفحوصات المخبرية كتحليل الدم وفحص سكري الحمل. التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound) لمتابعة نمو الجنين والكشف عن التشوهات. فحص الشفافية القفوية في الثلث الأول. اختبار تحمل الجلوكوز في الثلث الثاني. مراقبة حركة الجنين في الثلث الثالث. يهدف كل ذلك لضمان سلامة الأم والجنين واكتشاف أي مضاعفات مبكراً.

الولادة

تمر الولادة بثلاث مراحل: المرحلة الأولى (مرحلة الطلق) من بداية الانقباضات إلى اتساع عنق الرحم الكامل. المرحلة الثانية من الاتساع الكامل إلى ولادة الجنين. المرحلة الثالثة خروج المشيمة. تتم الولادة إما ولادة طبيعية (Vaginal Delivery) عبر قناة الولادة، أو ولادة قيصرية (Cesarean Section) عبر شق جراحي في البطن والرحم. يُفضل إجراء الولادة القيصرية في حالات: وضعية الجنين المقعدية، توقف تقدم الولادة، ضائقة الجنين، المشيمة المنزاحة، أو حمل التوائم.

رعاية ما بعد الولادة

تشمل رعاية ما بعد الولادة: مراقبة النزيف وعلامات الحيوية. العناية بالجرح في حالة الولادة القيصرية أو شق العجان (Episiotomy). تشجيع الرضاعة الطبيعية وفوائدها للأم والطفل. تنظيم الأسرة ووسائل منع الحمل المناسبة بعد الولادة. الدعم النفسي للأم للوقاية من اكتئاب ما بعد الولادة. فحص حديثي الولادة والتطعيمات الأساسية. متابعة الوزن والتغذية للأم والطفل.

للاستزادة، راجع درس علم الأجنة: مراحل تطور الجنين البشري ودرس طب الأطفال.